子沐到府坐月子_月迎月嫂

  「過胖」易早產？10 大早產原因全蒐錄！ 多數媽咪發現懷孕後，因為擔心胎兒生長發育狀況，所以對自己的生理變化變得特別敏感。隨懷孕周數增加，不同階段也會發生不同狀況，且因人而異，本篇將介紹早產常見10大原因，希望能減少孕媽咪心中的擔憂並了解相關處置方式。 不明早產因素高達50 ％ 只要是可能影響胎兒健康出生的狀況，無論是孕媽咪、家庭或醫護人員都不樂見，國泰醫院婦產科主治醫師蔡亞倫表示，早產最令人擔心的就是胎兒發育狀況未成熟，雖然以現在的醫療技術來說，滿28～29周生產的寶寶存活率跟過去比相對提高許多，但早產寶寶未來還可能面臨許多併發症，因此，婦產科醫師會視母體與胎兒的狀況，儘量讓胎兒在最適合的時間出生。 蔡亞倫醫師提醒，雖然臨床上有50％的早產因素不明，但若有以下狀況，孕媽咪更應提高警覺並配合醫護人員的建議，安度孕期。相關說明如下： 1. 子宮形狀 先天子宮畸形，如：雙角子宮、單角子宮、子宮間隔等，或後天罹患子宮方面疾病，如：子宮肌瘤、子宮肌腺症等，甚至曾進行子宮手術，較容易因為子宮形狀、空間無法支持逐日生長的胎兒。 2. 子宮腔感染 子宮因外部或內部細菌感染，引起絨毛膜羊膜炎，發炎狀況可能誘發子宮收縮，而造成早期破水與早產。臨床上雖發生機率不高，但有近40％的早產因素是感染羊膜炎所致。 3. 子宮頸問題 子宮頸長度過短或子宮頸閉鎖不全，也可能誘發早產，蔡亞倫醫師表示，子宮頸長度變化，可經超音波檢查觀察，懷疑有子宮頸閉鎖不全問題時，通常是前胎曾發生不明原因流產。 4. 內科疾病 母體本身罹患內科疾病或妊娠併發症，如：有高血壓病史或本身罹患高血壓的媽咪，孕期應更注意血壓控制，避免併發子癇前症、增加妊娠風險，以致子宮環境不利胎兒繼續生長發育。 5. 急性疾病 一般人可能罹患的急性疾病，尤其是腹腔或骨盆腔內臟器遭受感染、病變等狀況，如：腸胃炎、盲腸炎、膽囊發炎或尿路結石感染等，若發生在孕婦身上，可能因過度刺激而誘發宮縮。 6. 多胞胎 子宮是由極富彈性的肌肉、韌帶組織所組成，懷孕時若因多胞胎或胎兒過大等狀況，也可能造成子宮過度擴張，以致承受壓力更大，而誘發早期子宮收縮。 7. 過度疲勞 母體健康與胎兒息息相關，若孕媽咪過度疲勞、缺乏適度休息，可能影響胎兒營養與氧氣的血流供給，造成胎兒發育或生存問題。 8. 腹部撞擊或過度用力 不論是腹部遭受外力撞擊或因提抱重物、劇烈運動

  高齡產婦的受孕機率比較低？寶寶出現異常的機率高？關於高齡懷孕的可能風險，只要了解狀況更懂得自我提醒！ 對女性來說，懷孕生產其實是一件風險很大的行為，而高齡產婦又因年紀的緣故，身體機能總是比不上年輕時的狀態，無形中，增加了懷孕風險。此時，就需要更多的觀察及留意，但不需要緊張，只要按時產檢、遵從醫囑並做好個人的生活習慣調整，相信母胎都能安度孕期！ （高齡產婦身體機能下降，比起年輕孕婦，會有較高的懷孕風險。圖／shutterstock） 　　在醫學上，女性只要滿34歲懷孕即為高齡產婦，而根據內政部民國110年人口統計資料顯示，國內女性平均生育年齡是32.29歲，其中，生育年齡為35歲以上者，占總生母人數的31.6％，為十年前的1.8倍。從資料中可以看出，現代人晚育已是相當普遍的現象。 高齡產婦的懷孕風險 　　隨著年紀增加，身體的機能及體力大不如前，是很自然的生理過程，因此，比起年輕孕婦，高齡產婦確實會有較高的懷孕風險。木生婦幼診所婦產部醫師依據孕期的不同階段與生產過程，說明高齡懷孕容易面臨的風險： 懷孕初期 　　在懷孕初期較常見的風險，如：早期出血、早期流產。 懷孕中、後期 　　可能會出現早產性的收縮、早產風險、子癇前症或妊娠糖尿病等。若媽媽有妊娠糖尿病且血糖控制不當，會造成胎兒出生時的血糖不穩定，可能會出現血糖過低的情況；如果媽媽早產，新生兒因器官成熟度的不完整，可能會發生呼吸窘迫症等的早產併發症。 生產過程 　　出現產程遲滯、產後大出血等的風險較高。 年紀影響胎兒染色體異常之機率 　　事實上，不只懷孕與生產的風險上升，隨著孕婦的年齡增加，卵子受精後進行分裂時，出現問題的機會也大為提高，所以高齡產婦面臨胎兒染色體異常的風險會明顯增加，而國內最常見的染色體異常則是生出唐氏症寶寶，將伴隨發長發育遲緩、出現智能障礙、認知功能減退等的行為問題。 （高齡產婦孕期風險較高，需要按時產檢，確保胎兒健康。圖／shutterstock） 按時產檢．讓母胎都安心 　　通常領到孕婦健康手冊後，就可以依據規定的時程進行產檢，透過產檢能了解母胎狀況，有助於及早發現問題並進行應對的治療，醫師表示，除了公費檢查之外，高齡產婦還可考量自身的狀況，選擇適合的自費檢查。 　　醫師依據孕期階段，說明建議的自費產檢項目： 懷孕初期 　　建議進行第一孕期唐氏症篩，可透過抽血及超音波進行篩檢，評估寶寶患有唐氏

  台灣去年孕產婦死亡人數高達22 人，高齡、肥胖、多胞胎為生產死亡三大主因！ 女人生孩子，就像走了一趟鬼門關，儘管現今醫學發達，但晚婚的人越來越 別以為生孩子很簡單，只需按照醫生指示、按部就班就能平安度過；從懷孕、養胎、生產到產後調養，每一步都是一個坎。   台灣孕產婦死亡率，OECD 第七高！ 根據衛福部最新統計，2021年共22名孕產婦死亡，死亡率為每十萬活產14人，其中2019年的孕產婦死亡率為每十萬活產16人是近十年最高，與經濟合作暨發展組織（OECD）的38國比較，台灣竟然排名第七！雖然低於美國，但比英、法、德、義等歐洲國家都高，同時也高於日、韓。 令人吃驚的是，儘管台灣醫學是世界公認的發達，且健保制度良好，但若與全球比較起來，孕產婦仍有較高的死死亡率。   三大主因：高齡產婦、肥胖、多胞胎 台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈分析，孕產婦死亡率較高有三大原因：高齡孕產婦越來越多；飲食西化，孕產婦體重偏重比例較多；高齡不易懷孕就會做人工生殖，造成多胞胎機會較高。他建議適齡生育，以25至34歲最佳，且備孕要有健康體重，是順產重要原則！ 為確保產婦、胎兒及新生兒於生產過程發生事故能獲得及時救濟，減少醫療糾紛，衛福部2016年推動了生產事故救濟條例」，截至2020年共核予救濟1,167件，救濟金額近7億。其中，孕產婦死亡審定共102件，揭露三大事故死因，醫師分析高齡、肥胖、懷多胞胎影響大。     三大事故：產後大出血、羊水栓塞、妊娠高血壓 依生產年齡分析，36至40歲佔35.3%為最大宗，第一胎佔49%最多，37周以上足月生產佔70.6%最高。而孕產婦死亡前三大事故原因為：子宮收縮不良／產後大出血／瀰漫性血管內凝血症，佔比33.3%，其次是羊水栓塞28.4%，以及妊娠高血壓21.6%。 台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，子宮收縮不良／產後大出血／瀰漫性血管內凝血症的風險因子包含生太久、寶寶太大或雙胞胎撐大子宮、媽媽太胖讓產道變窄，或是羊水太多、前置胎盤、子宮有肌瘤等；羊水栓塞沒有先行因子，都是發生才知道，「比較麻煩」；妊娠高血壓則是孕產婦肥胖、高齡或有家族史都要注意！   現代人晚婚，高齡產婦也越來越多，儘管無法控制高齡懷孕，但自身能控制的體重，就得好好注意了！正如前述專家建議的，「備孕的健康體重，是順產重要原則！」

  子癇前症恐致孕婦、新生兒死亡，高齡產婦是高危險群！ 國內外研究均證實，高齡產婦子癇前症風險平均比一般孕婦高出近兩倍。台灣約三成孕婦年紀超過35歲，屬於高齡孕婦，專家提醒，孕期體重以增加8至12公斤內為宜，避免肥胖，高齡產婦應依照建議回診，接受風險評估，以減少子癇前症風險。 內政部人口統計資料顯示，國人2018年女性生育平均年齡為32.03歲，生育第一胎平均年齡為30.90歲，其中35歲以上高齡者占30.12%（含二、三胎者），35歲以上才生第一胎者，則占22%。 「子癇前症是造成孕婦、新生兒死亡，以及早產的主因。」婦產科教授李茂盛表示，如果子癇前症嚴重，容易導致胎兒生長遲滯、胎盤剝離或早產，至於孕婦則可能出現癲癇、中風、腦水腫、出血休克等急重症。 臨床顯示，子癇前症好發於懷孕初期，以及35歲以上高齡產婦，以及本身罹患高血壓、糖尿病或腎臟病、曾發生過妊娠高血壓等孕婦，由於胎盤功能失調，懷孕20周以後，容易出現高血壓、蛋白尿等兩大症狀。 有些患者在懷孕20周後，出現嚴重頭痛、視力模糊、噁心嘔吐、全身水腫、體重過度增加等症狀，確診時如果已經惡化，為了避免危及孕婦健康，必須考慮引產、終止懷孕。 目前國健署補助準媽媽十次產前檢查、一次超音波檢查、第36周時一次乙型鏈球菌篩檢；若是34歲以上接近高齡時，則在懷孕16周以後，接受羊膜穿刺，透過產前遺傳診斷，進行染色體或基因突變分析，早先掌握胎兒是否患有唐氏症等遺傳疾病。 醫師提醒，孕媽咪如罹患高危險妊娠、妊娠高血壓、妊娠糖尿病，或本身就有自體免疫、慢性疾病時，更應該依規定接受產檢，且早晚測量血壓，了解身體狀況。 現階段全國共有70家醫療院所被核准為「高危險妊娠孕產婦及新生兒照護品質中、重度急救責任醫院」，醫師表示，懷孕出現緊急狀況時，均應尋求責任醫院協助。 新手爸媽有任何問題，可上國健署「孕產婦關懷網」，或電洽0800-870870專線。

  玉兔懷孕患「子癲前症」，沮喪爆哭還口吐鮮血後悔「怎會這麼晚才懷小孩！」 現代人習慣晚婚，而高齡產婦正是罹患「子癲前症」的高危險群之一。 《我愛黑澀會》妹妹之一玉兔（鄭如吟），今年3月宣布和交往7年的導演男友Howard結婚，隨後也公布懷孕喜訊，並即將在下個月（11月）迎接寶寶，而玉兔臉書也時常分享和老公、孕肚中的男寶一家三口的幸福照片。 （玉兔時常在臉書分享和老公、兒子一家三口的幸福照片）   被告知有「子癲前症」，沮喪爆哭 日前，玉兔上傳了一段影片談懷孕心得，目前36歲的她，懷孕已經邁向37周，從照片中也看得出大腹便便（但臉和四肢看起來一點都不胖）。她表示，很後悔這麼晚才懷孕，當診所告知她有「子癲前症」，她整個超緊張，查網路、告知老公，而且她懷孕時就一直做夢，覺得寶寶可能會留不住，還有一點出血狀況，當下真的很崩潰。 （玉兔被告知有「子癲前症」超緊張） 她看到網路上有媽媽是「子癲前症」，後來寶寶有異常沒留住，媽媽又大出血，她難過又沮喪，跑去跟老公訴苦，但老公正忙線上會議，說晚一點再來陪她，然後她就一直哭，沒想到一哭就是一個小時。無助下，她好後悔太晚才懷孕，因而可能沒有辦法給寶寶一個健康的身體，更有可能會失去他。     醫生開藥，要玉兔吃到生產 玉兔解釋：「子癲前症嗜好發於譬如高齡產婦、高血壓等等，我剛好是高齡產婦，在胎盤形成跟子宮連結的那個血管有點異常，所以很容易造成的狀況是什麼，妳的血液沒有辦法輸給寶寶，胎兒過小，或者是媽媽很容易高血壓，因為血壓高才能打進去血管給寶寶，嚴重的話就是子癲癇症，可能有癲癇中風的狀況。」 （玉兔表示自己是高齡產婦，很後悔沒有早一點懷孕） 後來學姐安慰她，沒事，自己也有子癲前症，只要吃藥會沒事，而醫生也要她別擔心，會好好照顧她肚子裡的寶寶，並開了微量的阿斯匹靈，讓血液不會那麼濃稠，讓玉兔吃藥到生產。（編按：懷孕期間，孕婦的心情很重要阿！心情愉悅寶寶也才會開心唷）   和老公吵架氣到吐血：「一輩子記得！」 懷孕期間，由於賀爾蒙作祟，孕婦的情緒很容易受影響，而玉兔因某次和老公吵架，爆哭又生氣，僵持了一陣子後她忽然整個臉脹紅，並開始流鼻血，由於阿斯匹靈會抗凝血，因此光是止血就花了快30分鐘。她又一直哭、鼻血一直止不住，最後直接積在喉嚨，只好用吐的排出，讓她直呼：「氣到吐血」竟然是真的！ （玉兔和老公吵架，因吃的藥有抗凝血功能，讓她鼻血流不

  發生急產千萬要冷靜！來不及送醫院就照這9 步驟在家生 陣痛來了，許多孕婦和先生著急趕往醫院，以為寶寶馬上要生了，結果往往是陣痛痛上十幾個鐘頭，才終於等到寶寶來報到。生產對多數媽媽來說，很少是立即且馬上的事，唯有極少數的孕婦可能遇上迫不及待的寶寶，來不及趕往醫院就出生了。       陣痛來臨，子宮開始規律的收縮時，寶寶即將誕生的子宮頸口也逐漸的開啟，婦產科醫師表示，一般初產婦平均需要經過約10小時、經產婦約需8小時左右的時間，子宮頸口才會完全打開。等子宮頸口打開之後，通常還需要20分～60分鐘左右，嬰兒才會出生。因此，一般孕婦在家中出現陣痛產兆時，通常都還有一段時間才會生產。     有些孕婦會先洗個澡，計算陣痛頻率，再出發到醫院待產； 但如果產痛到生產發生在3個小時內，則稱為急產，或是來不及趕往醫院，就已經生在家中，也可以算是急產。   (多胎的經產婦、早產、體重過輕的胎兒、有急產史的孕婦都是急產的高危險群。圖／Shutterstock) 急產的高危險群  急產大多發生在：  1. 多胎的經產婦  2. 早產 3. 體重過輕的胎兒 4. 上一胎有急產記錄的產婦     因為經產婦子宮頸口打開的速度會加快，臨床上就有產婦依照上一胎的經驗，以為自己不會那麼快生產，結果沒有馬上到醫院待產，而發生在家生產的情況。另外，有些初產婦可能因為還未到預產期，沒有想到自己要生產了，而發生早產的急產。     因此，婦產科醫師提醒，每個孕婦應該多注意自己的身體變化，如果有急產記錄的人或是多胎的經產婦，當產兆出現時，最好趕快帶著事先準備好的物品，並聯絡家人盡快至醫院檢查或待產。    預防急產 認識產兆      預防急產的發生，就應該先了解一下產兆的來臨，產兆最主要的三個指標：落紅、破水、陣痛。如果是急產的高危險產婦，當其中一個產兆出現時，最好趕快去醫院待產。 ＊落紅     出現有鮮紅色或褐色血絲的黏液分泌物，或感覺像點狀的落紅，一般發生在陣痛和破水的前一兩天。如果血量不是很多，初產婦可先等待之後是否伴隨有陣痛，再決定何時至醫院待產；如果經產婦出現落紅時，建議先至醫院檢查子宮頸口擴張的情況。  ＊破水     大量的羊水流出，感覺就像無法控制的大量液體從下體流出來。為了預防感染都建議盡快至醫院待產。  ＊陣痛     規則的陣痛，時間越來越密集、強度也越來越強，不管怎麼改變姿勢

  胎動、宮縮、陣痛，幫你解答孕期中的大小事！ 懷孕對於新手媽咪而言，是一個新的開始，胎動、宮縮、陣痛⋯⋯等，任何的感覺都是第一次，因此難免容易緊張，而對每個跡象產生疑問與擔憂。 　　懷孕初期，胚胎在子宮著床後，慢慢發展出形體、器官、手腳等等，逐漸也會有動作產生，如無意識的反射動作，但這通常是準媽媽無法感受到的。馬偕醫院婦產科主治醫師表示，通常到了懷孕中期，孕媽咪才能明確地感受到胎動。 （懷孕中期開始感受到胎動。／圖shutterstock） 胎動  胎兒活力的表徵  　　懷第一胎的準媽咪，大約在懷孕20週左右，才會感覺到第一次的胎動，如曾有媽咪形容像是「有東西滑過去」的感覺。馬偕醫院醫師表示，其實更早之前胎兒就有動作，但新手媽媽還不知道、沒有特別感覺；甚至還有人剛開始以為是腸子咕嚕叫、抽筋等狀況，後來才驚覺到「原來是胎動」。 第二胎以上，胎動更明顯 　　懷第二胎以上的媽媽（又稱經產婦），常常提早到約17～18週左右，就感受到腹中胎兒的動靜。馬偕醫院醫師說明，這跟孕媽咪已經熟知胎動的感覺有關係；其次，由於曾懷胎，子宮被撐大過因而相對比較鬆，因此寶寶的活動範圍變大，動作更明顯，胎動也就比第一胎來得厲害，有的還會讓媽媽以為是「過動兒」！  胎動的影響 　　胎動，不只是胎兒生命的表現，更顯示出胎位的狀況。馬偕醫院醫師表示，一般來說，第一胎約九個月左右，胎頭才會下降，加上體內鬆弛素的分泌，孕媽咪的骨盆腔會產生鬆開的感覺，出現較明顯的痠痛；但第二胎之後，部分媽咪可能在六至八個月間，就開始很不舒服，這是因為胎兒動得比以往還厲害，胎頭可能提早下降，胎位變動大（而較慢固定），且母體本身也比較鬆一點，所以骨盆腔對於胎兒往下沉的支撐力會比較差，導致痠痛感會提早出現。  　　因此，就整體懷孕過程來看，懷第二胎以上的經產婦，會比第一胎來得辛苦，除了對胎兒重量的支撐力較差外，還可能發生其他狀況，如：年紀漸長體力不足、需要邊養育第一胎、胎位還不正（而使胎頭頂到橫膈膜，導致母體感覺到喘）、胎兒活力旺盛（可能碰到某些器官部位而導致母體疼痛）。不過，生產時，的確比第一胎還要好生得多。  小心胎動次數變化太大 　　相信很多孕媽咪在感受到胎動的第一時間，都是既興奮又感動。事實上，胎動的頻率，還可以做為判斷胎兒生命跡象穩定性的參考依據。馬偕醫院醫師表示，以準媽咪的感受為基準，當胎動次數的前後落差明顯（如今